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冠心病、心肌缺血、心肌梗死是中老年人群常見的一組心臟疾病，是冠狀動脈粥樣硬化由輕到重的表現形式，其常見的心電圖檢查結果表現為ST-T異常、異常Q波。
但是，在臨床上，并不是所有的ST-T異常和異常Q波，一定代表著心肌缺血和心肌梗死，需要臨床醫師根據患者病史、癥狀及其他實驗室化驗檢查結果綜合分析，才能得出正確的診斷結論，指導下一步治療。
心電圖ST-T異常一定是心肌缺血嗎？醫師：不一定，比如說：心肌炎也可以有同樣的表現。所以，當在臨床上看到ST-T異常、異常Q波等心電圖的時候，應注意以下4點：
1、不要見到ST-T改變，就急于診斷“冠狀動脈供血不足”。只有冠心病患者心電圖上出現了ST段下降、T波低平、倒置或雙向，才能診斷冠心病心肌缺血。而一些年輕的心肌炎患者，也可以出現ST-T異常，這是由于心肌損傷引起，并不是冠狀動脈粥樣硬化的結果。
2、不要見到異常Q波就診斷“心肌梗死”，應與冠狀動脈造影資料和臨床發病經過結合起來分析，在排除了其他病因之后，才考慮心肌梗死。
3、心電圖運動試驗對冠心病的診斷、治療效果的評定、預后估價具有特殊的臨床意義，應積極穩妥地開展好這項工作。檢查室必須有專職醫師、配備除顫器、各種急救設備和藥物，遇有緊急情況，立即就地急救。


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